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玄光法师：国医随谈
乐山-海棠-古塔（图片来源：大菩文化）
只有圣人是中性体质，凡夫都偏寒，只有轻重不同，没有热性体质。人一生下来，就开始消耗原始动力来长身体，加上自心与外界环境等的作践，怎可能不渐偏寒呢？小孩比大人要离中性近一些。圣人尚且无热性体质，何况凡夫？
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伤寒论说得明明白白：凡热病，皆伤寒之类也。（原文：今夫热病者，皆伤寒之类也。）凡显热相都是一时的表面现象，实际是体质偏寒，没了抵抗力。大热之病，虽也难免服些凉药，但只可三五剂救急，稳定后即宜温之，甚或补之。凡服热药，出现异常者，皆不得法之故；凡病治之无效，皆未悟寒热之真假故。或轻药难胜重症；或阳气已浮而反加升散，不知如何收敛潜藏其阳气；或身内有筋脉伤阻而拒药，不知如何通之；或寒药暂效而洋洋自得，不知体能渐伤；或心知是寒而欠胆识，不敢用温。医之病甚于疾之病多矣！
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温病条辨不是以体质立论。今人体质已不如古人，古医治病亦不如今医一味寒凉，这一点恐怕没几人想到吧？设吴氏尚在者，也不敢如今医这般以治今人，纵用寒凉，也不过三五剂，即予温养矣。寒凉之伤人，已使得今人体温普遍下降1°左右，不再耐寒热。寒热尚且不能抵抗，何况瘟疫乎！
传统中医是以体质立论，注重调理人的体质。重治人而不重治病，是中医的一贯立场。所谓“上工治未病”，包括两层含义：一是未病之时要尽量将体质调至接近于中性；二是不要在病症的表象上下功夫，而要在人的体质这个根本上下功夫。其实，只要体质恢复到正常了，中性了，病自然会好。而在表象上治，就会没完没了，且也只是症状暂时好转，而病本身还是靠体质的自愈作用。
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在表象上治，还会给人体带来直接的伤害。两个月前，有皈依弟子王琴，因重感冒去医院，医生给打三天抗生素吊针，结果腹痛的厉害。我给一把脉，脉息若无，肾元严重受伤了。嘱服桂附地黄丸及玉米粥，才得痊愈。好在及时调治，不然就惨了，恐肾炎难免。
金刚经上说：凡所有相，皆是虚妄。不要在外现的果上打圈圈，要在内在的因上去把握。
我们人到这个世间，靠的是一团阳和之气。阳和之气使我们成长，培植出很出色的形貌之阴，但那过程是阳气在做功（即西医讲的机能），怎可能避免消耗和衰退？随年龄增长，阳气的质量也日趋于下，同功的耗能率也会更大，这就好比老化的汽车耗油更大。体质趋寒是必然的。只是年轻时寒象初现，阳能尚有本钱去代偿（机能稍见亢进），故会先现阴虚火旺之相，此时稍用养阴之药，也不会明显伤害到体质，只是对体质趋寒没有多少延缓的作用。但发生在中老年人身上的火旺假象，则是体质偏寒已甚，阳气根基动摇，虚阳上浮，已是极勉强的代偿作用，还能以养阴治之乎？此时感染温病，可不顾体质偏寒，而遂用寒凉药乎？绝无此理！故当借天时顺势而治，不若年轻者随治随效也。当于天寒时服用桂附地黄等，于春夏祛寒。果能如是，则尚有延长寿命之希望。
今人怪病与疑难病多，难道与长期错断误治无关吗？医学“发达”的今天，少有自然健康长寿者，难道是正常的吗？这些现象，难道与今人的喜好寒凉，喜用寒凉药没有关系吗？须知：寒凉之气，就是戮害生命的杀气；阳和之气，才是维持命元的生气。故医学方面是很值得今人反思的。
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